クロミッド、クロミフェン、セロフェン、スパクロミンのQ&A
セロフェン周期採卵について
2009年8月21日
山下先生
いつも大変参考にさせていただいております。ご相談させていただきたく宜しくお願い申し上げます。
■32歳/ 体外受精2回目挑戦中
Ｄ３→セロフェン10日間分処方される
Ｄ１０→左１７ミリ、18ミリ、15ミリ/右15ミリ、14ミリの計5個その他小さくて計っていません。ＬＨが３０、Ｅ２が４７０
卵胞数の割にＥ２が低いと言われました。この大きさになっているので注射してもＥ２は増やせないと言われました。
※当日セタロイド注射＋夜スプレキュア右左右
Ｄ１２→ちょっと早いのではと思いながらの採卵。
左から成熟卵２個、右はカラだったとの事です。それ以外は採卵しなかったとの事でした。セロフェンを７錠飲んで注射で補充はしていません。当初は５個取れると思っていたのに２個とはショックでした。また前回も完全自然にてＥ２が２５０位で成熟卵が２個とれましたが振りかけても受精すらしてくれませんでした。。
質問①
セロフェンを服用すると何個位採卵できるのが普通なのでしょうか？２個しかとれないのは卵巣機能低下でしょうか？
質問②
前回受精しなかったので今回は顕微にしようとおもっていたのですが、もう一度ふりかけでチャレンジする事にしました。
もし今回受精しなかった場合、受精障害ということで今後全て顕微にしたほうが先生は良いと思われますか？
質問③
薬を補充する事でＥ２を上げて卵の質を上げることはできますか？体質でＥ２がもともと低い人がいると言われたのですが本当でしょうか？
長文で申し訳ございません！宜しくお願い致します。
番号にそってお答えしますね。
１.セロフェンだけの刺激であれば、２個の採卵は普通の範囲だと思います。卵巣の反応性が知りたいということであれば、AMH（抗ミューラー管ホルモン）を測ってみられるといいでしょう。
２.卵子が十分に成熟していなければ、体外受精を選択されても、顕微授精を選択されても受精は難しいと思われます。本当に成熟卵になっているかを確かめるためにも、顕微授精を選択してみられてはいかがでしょうか。
３.卵子の質の低下そのものを、排卵誘発剤でカバーすることはできませんが、一度、注射タイプの排卵誘発剤による刺激周期に切り替えて、多くの卵胞を育ててみるという作戦を試してみられてもいいかも知れませんね。
<ご注意>
この相談事例集は、あくまでも参考にとどめ、実際に何らかの行動をとる場合には、
必ず医師の診察を受けて下さい。
なお、この相談事例集により万が一不都合、不利益を被った場合でも、
回答医または山下レディースクリニックのいずれもその責を負わないものとします。
山下レディースクリニック 卒業生からのメッセージ
周りの友だちが何人か不妊治療に行っていたという事を知り、一応調べてもらおうと、軽い気もちで来院しました。ところが調べてもらうたび、1つずつ分かっていくことがあり、信じられず、落ちこんだり、悪い方に考えてしまったり…。仕事を早くきりあげて通院したり休んだりで、あせってしまうことも多かったですが、今思うと早く来院してよかったと思います。不安なことはどんどん聞いて前向きに頑ばってください。先生の「大丈夫！」、看護婦さんの「大丈夫！」、この言葉が心強く、とてもありがたかったです。ありがとうございました。
