クロミッド、クロミフェン、セロフェン、スパクロミンのQ&A
クロミッドについて
2005年8月30日
３才の子供がいる２人目不妊歴２年半の３７才です。
半年前から不妊治療のため他医院に通院をはじめましたが、
FSHが13〜15と高く、HMGよりもクロミッドが無難ということで、
服用を始めて5周期ほどになります。
ところが、服用前までは10〜14日で排卵していたのに、服用回数が増えるたびに
卵胞の成長が悪くなり、4周期目からは生理開始後14日たっても全く卵胞が成長しな
くなっています。結果的にはその後プレマリン服用で20日目に排卵したのですが‥。
ちなみに、今周期は里帰りの都合でクロミッドをお休みしましたが、14日目に排卵がありました。
このような場合、クロミッドを服用することが有効といえるのでしょうか？
頸管粘液もかなり減っており、服用するとイライラ感がかなり強まって育児にも影響しているような状態です。もちろん有効なら頑張って服用しますが、効果があまりないのであれば少しでも早くやめたいというのが今の正直な気持ちです。
Drはもう少し服用を続けて効果がなかったらやめるとおっしゃっていますが、服用をやめたいとはっきり言った方がよいのでしょうか？
長くなりましたが、どうぞよろしくお願いいたします。
そうですね。排卵誘発剤は、文献的には自力でちゃんと排卵がある人に使っても妊娠率をあげるわけではないということも言われています。ただ、自力で排卵する人にも使う根拠は、まったくの自然周期の場合と、排卵誘発剤を使ったばあいをくらべると若干排卵誘発群が妊娠率があがるというデータからだと思います。ただそれは、卵胞の発育に問題がある排卵障害のひとももちろん含まれているでしょうから（そういう方にはある一定の効果は期待できるでしょう）どれくらい確かな根拠といえるか疑問ではあります。
ただ、私は純粋な排卵障害で使っているわけでない方にたいしては、デメリットがあれば速やかに中止することが多いです。
デメリットをおしてまでがんばって使っていただいて、それだけの効果が期待できる証拠がないからです。
また、自分の体調は自分が一番よくわかりますし、これはあっていないという患者さんの直感は医者の見立てより役に立つことは
あります。やめます、といちど主治医に言ってみられては。
<ご注意>
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