不妊症全般１のQ&A
５７６８で質問しました
2011年4月20日
いつもいつもありがとうございます。丁寧に教えて頂けて本当にうれしいです。グレード３でも希望を捨てずに頑張ってみます！
そのグレード３の受精卵のことですが、また教えてください。
①グレード３(７分割と８分割)の卵を融解したらグレードがもっと悪くなってしまったり、だめになってしまうことは頻繁にあることなのでしょうか？これ以上悪くなると移植できなくなりそうで心配です。
②６月の移植の方法で悩んでいます。そのまま排卵３日後に２個とも戻すのか、２段階にして戻すのかです。２段階の知識がないのですが、その場合はどちらの卵を先に戻して何日後にもう一つを戻すのですか？どちらの方が妊娠率が高いのですか？主治医は私に任せるといい困っています。
③グレード３でも８分割と７分割は全然違って７分割は全然ダメみたいな言い方をされたのですが、グレード３の７分割でも妊娠することはあるのでしょうか？
何度も申し訳ありませんが、宜しくお願いします。
最近は、凍結融解技術が上がっていますので、ダメージなく融解されるケースがほとんどですよ。ごくまれに凍結に弱い胚もありますが、当クリニックでは99％の生存率を保っています。
同じ胚である以上、移植法を変えても妊娠率には大きな差が出ないと考えます。２段階移植を行う場合には、通常、グレードのいいほうの胚を胚盤胞になることを期待して長期培養を試み、グレードが低いほうの胚を子宮環境を事前に整える効果を期待して排卵３日後に戻します。今回の場合は、同じグレードですので、８分割のもののほうが分割に勢いがあり生命力があると判断して、長期培養（追加培養２、３日間）を目指すことになると思います。グレード３とのことですので、これ以上、負荷を加えず、初期胚の状態で２個移植されるほうがいいかも知れませんね。
７分割のほうは、８分割に比べて分割スピードがやや遅いことを意味していますが、 ほどなく８分割になるところだったかも知れませんので、その場合は両者の妊娠率に大きな差はないと思いますよ。
<ご注意>
この相談事例集は、あくまでも参考にとどめ、実際に何らかの行動をとる場合には、
必ず医師の診察を受けて下さい。
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回答医または山下レディースクリニックのいずれもその責を負わないものとします。
山下レディースクリニック 卒業生からのメッセージ
3か月という短い期間でしたが、大変お世話になりました。結局、不妊の原因は分かりませんでしたが、卵管造影を受けたことがよかったのかな、と思います。山下先生はじめスタッフの皆様。いつも気持ちよく迎えて下さったこと感謝いたします。ありがとうございました。
