山下レディースクリニック
1930 で質問したまゆです。
2007年12月19日
先生、早速のお返事どうもありがとうございました。
私は現在海外在住35歳です。子供を望んでもうすぐ一年が経ちますが一度ケミカル妊娠を経験したのみで未だ妊娠には至っておりません。
そこで最近不妊クリニックに相談しに行ったところ、私のホルモン値や主人の精液検査には問題なし、ケミカル妊娠の経験があるということで後4ヶ月程は自然に様子をみましょうと言われました。そして、6年程前に日本でデルモイド嚢腫の開腹手術をした事があるので、再発等ないか一度超音波検査をしましょう、4ヶ月後妊娠出来ていなかったらラパロをやりましょうと言われました。
私としてはこのまま4ヶ月何もしないで妊娠しなかったらいきなりラパロは嫌だったので自ら卵管造影を希望しました。
医師はケミカルでも妊娠できたのだからやる必要ないと勧めませんでしたが私がどうしてもと頼んだら、hystero-salpingo contrast sonographyを卵巣チェックの為の超音波の検査に追加オーダーしてくれました。
LEVOVISTという造影剤を使うそうです。
卵管造影後に自然妊娠する人が多いという効果も期待してHSGを頼んだのに、医師がオーダーしたのはHSGではなかったのでとても心配になり質問させていただきました。
先生が返答してくれた『一定の効果はある』ということは、生理食塩水やLEVOVISTを流す事によってHSGのように卵管内をお掃除する効果を期待してもいいと解釈してもいいでしょうか?希望と違う検査なので今受けようかどうか迷ってます。
残念ながら、レボビストを使った超音波下通水検査については、信頼できる研究データを持ち合わせていませんので、子宮卵管造影検査の治療効果と比較することはできません。とはいえ、子宮口をバルーンで塞いでレボビストを注入しますので、中を洗う効果は期待できますし、通過性を改善させるという意味でも、患部に水圧がかかりますので、ある程度の治療効果が期待できるのではないでしょうか?
なお、この1年以内に妊娠(初期流産)を経験されたとのことですので、少なくとも卵管が両側とも詰まっているということはなく、妊娠するための基本的な能力は整っていると考えられます。
正確に排卵日を予測してもらうタイミング指導を受けることはできないのですか? 仮に4カ月の間に、自然妊娠をされなかったとしても、腹腔鏡検査(ラパロ)を考える必要はないと、私は考えます。
<ご注意>
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