不妊症全般２のQ&A
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2008年9月4日
こんにちわ。現在他の不妊病院に通院しています。AIHを3回チャレンジしましたが妊娠できませんでした。山下先生のところに転院を考えています。
現在夫婦共働きで、AIH当日は精子を病院に持参してAIHをしてもらっている状況です。そちらでは、診療時間が10時からになっていますが、その時間に精子を持っていくとなると、採取してから2時間以上は経過していまうこと（元々夫の精子の状態が悪い）、もし、AIHをしてもらう時期が日曜に重なる場合はどうなるのでしょうか。教えて下さい。
現在、生理6日目で、昨日のエコーから左卵巣が11mmほどに腫れているので今回は誘発剤を使わずに経過みていきましょうと言われました。前回の周期で、卵胞がなかなか育たず、生理13日目で、初めてクロミフェンを6日間内服しました。卵胞の成長はゆっくりではありましたが、生理23日目で卵胞が21mmほどになっているため、AIH（3回目）をしてもらい、フレアを鼻吸入し、排卵を促しましたが、妊娠できませんでした。その後の診察で左卵巣が5cmほどに腫れており、爆発的な排卵が起こったため内出血をしているとのことでした。デュフャストンを10日間内服しましたが、十分な効果が得られず、ノアルテンDを内服し、16mmほどになっていたので、内服は中止し、昨日生理5日目での診察でした。
このような中途半端な状態でも、山下先生に引き続き経過を診てもられるのでしょうか？
精子に関しましては、採取後、数時間であれば、大きな問題はありませんが、実際には診療開始より早い時点で調整に入ります。冷えると運動率が落ちますので、運搬中に冷たいものに触れることながいように気をつけて運んでください。
当院の平成19年度のＡＩＨの妊娠率は約14％と全国平均の５〜10％にくらべ成績がよかったのですが、これは排卵検査薬が陽性になり次第できるだけ早くＡＩＨを実施し、排卵前に精子を送り込んでいるのも、その一因であろうと考えます。日曜日に関しましては、一部の処置をのぞいては休診とさせていただい ておりますが、排卵検査薬がはっきり陽性になってから約24時間で排卵が起こり、受精能力も半日から１日は維持されるといわれていますので、日曜日の朝にはじめて検査薬が陽性になったような場合は、月曜日の朝のＡＩＨで十分間に合うと思いますよ。
転院のタイミングは、ぽにょさんのご都合でかまいませんよ。初診の場合も、できればお電話で予約をおとりください。
<ご注意>
この相談事例集は、あくまでも参考にとどめ、実際に何らかの行動をとる場合には、
必ず医師の診察を受けて下さい。
なお、この相談事例集により万が一不都合、不利益を被った場合でも、
回答医または山下レディースクリニックのいずれもその責を負わないものとします。
