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不妊症全般４のQ&A

このままでは妊娠は無理なのでしょうか…

2011年6月29日

山下先生、こんにちは。
以前、こちらでご相談させていただいた際は本当にありがとうございました。大変参考になりました。

今回は、治療法についてご相談をさせていただきます。
先日、不妊治療専門の病院の初診（相談のみ）を受けたところ、とてもショックなアドバイスを受けました。これまで他院の婦人科で半年程タイミング療法を受けてきたのですが、このままタイミング療法を続けても妊娠は難しいだろうと言われてしまいました。医師からではなく、カウンセラーのような立場の方からです。受け止めなければと思いつつ、現在通院中の婦人科の先生には言われていない内容でパニックになってしまいました。一般的に、タイミングが合っているのにも関わらず半年以上妊娠しないのは、ほぼ１００％受精もしていないと言われました。本当なのでしょうか？
タイミングが合っていれば１回目で妊娠するはずだというのです。回数が２回目、３回目となるにつれて妊娠の可能性が下がるとも言っていました。

私に問題があるのは間違いなく、おそらく卵子に受精する能力がない・卵管が精子を吸い上げる能力がないのではないかと言われました。その場合、人工授精でもあまり期待できないので体外受精等も考えるようにとのことでした。人工授精については少し考え始めていましたが、最初の相談の段階ではっきり言われ、まだ言われたことを飲み込めていません。時間が無駄になり、今の治療が無意味であるというニュアンスでした。
現在、３２歳で、これまで分かったことは、黄体機能不全気味であることと、排卵しずらい体質であろうということです。毎月、排卵日直前にhcg5000注射を受け、排卵確認後にも一度hcg5000注射、１週間デュファストン服用しています。卵管造影検査は先月行い、片方がつまり気味であったものの問題なし、プロゲステロン7.5pg/ml、FSHとLHの値が逆転しているとのことでした。男性の検査はまだしていません。
医師が卵管造影検査や男性の検査にあまり積極的でない印象があったため、やはり不妊治療専門の病院のほうが良いのかと思い、不妊専門医を受診しました。男性不妊の検査を来月受けたいと思っていますが、どちらの病院で受け、今後通院もすべきかまだ決心がついていません。できれば、これまで通っていた婦人科（治療は人工受精まで可能）を選びたい気持ちはあります。

不妊治療専門の病院と通院中の婦人科の治療方針について、先生はどのようにお考えになりますか？
お忙しい中大変恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

それは、さぞショックをお受けになったことと思います。精液検査も受けておられない段階で、原因が『なつめ』さんにある、ほぼ100％受精していないと断言されたのは、いささか乱暴なお話ですね。ただ、半年間、医師の指導のもと夫婦生活のタイミンを正確に合わせてきたにもかかわらず、妊娠されていないことからみて、この方法ではやや厳しい状況にあるという点は同感です。つまり、二人の不妊原因が、タイミング療法では乗り越えにくいところにありそうだということです。とはいえ、まだ32歳とお若いですし、妊娠率が低いことを理解したうえで、ご夫婦が望まれるのであれば、あと半年間はタイミング療法を続けてみても良いでしょう。
　また、精液検査を行ったうえで精液状態に決定的な問題がなければ、人工授精にステップアップされる価値は十分にあると考えます。
『なつめ』さんご夫婦の不妊原因をしっかりと早めに把握しようと努め、二人に合った最適な治療を提案しつつも、きちんと二人の意向も組んでくださる病院だといいのですが。

<ご注意>
この相談事例集は、あくまでも参考にとどめ、実際に何らかの行動をとる場合には、
必ず医師の診察を受けて下さい。
なお、この相談事例集により万が一不都合、不利益を被った場合でも、
回答医または山下レディースクリニックのいずれもその責を負わないものとします。

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