不妊症全般６のQ&A
私の今の状況ってどうなってるのでしょうか？
2007年11月12日
はじめまして。私は昨年夏に心拍確認後流産し、その後約１０センチの筋腫を手術。筋腫は直接流産には関係のない場所でした。術後、避妊をといて７ヶ月たった今年９月から不妊治療デビューし、現在タイミング療法中。ホルモン検査でプロゲステロンが11で少し低めといわれました。そして今周期は、クロミッドやHCGは使用せず、生理から12日目超音波で15.7ミリの卵胞1つ確認。それから2〜3日で排卵と主治医に言われたのですが、病院から帰宅した日の夜と翌日排卵検査薬は陽性。体温は14日目から高温になりました。16日目に病院で超音波でみてもらうとすでに何もありませんでした。多分排卵したとのことでしたが、普通20ミリ前後で排卵と聞きます。排卵したとしたら、こんな未熟な卵で排卵するのでしょうか？また卵胞が無かったということは確実に排卵している証拠なのですか？17日目からはじめてルトラールとプレマリンという薬を10日間服用といことで現在19日目。いったい私の体はどうなってるのでしょうか？またこの二種類のお薬は何の為でしょうか？術後の癒着も心配です。初めての書き込みで質問ばかりして申し訳ありませんが、最近自分は妊娠できないのではないかと心配で心配で眠れません。どうかご回答宜しくお願い致します。
排卵のタイミングとしては、特別に早いとは思いませんよ。排卵検査薬は、排卵を促す黄体化ホルモン（LH）の大放出、いわゆるＬＨサージを捉えると陽性になります。このＬＨサージ開始から、おおよそ36時間後に排卵が起こるとされています。つまり、『サラサラ』さんの場合は、月経周期13日目か14日目に排卵が起こったものと推察されます。卵胞が消えているのが確認されたのであれば、それまでに排卵があったと考えてよいでしょう。
卵胞の大きさも、排卵までに20ミリ近くまで成長していた可能性もありますし、仮に卵胞がやや小さめだったとしても中に入っている卵子までが未熟だとは限りません。卵子が成熟し、排卵準備が整ったことが脳へ伝えられたからこそ、ＬＨサージが起こっているのです。
『ルトラール』は黄体ホルモン（プロゲステロン）製剤、『プレマリン』は卵胞ホルモン（エストロゲン）製剤です。無排卵の治療のため、この２種類をセットで服用するカウフマン療法という治療方法がありますが、『サラサラ』さんの場合は、やや低めだった黄体ホルモンを補い、妊娠を助ける目的で処方されたものと思われます。また、次週期のホルモンバランスが整うことも期待されていると考えます。
さらに、筋腫を手術された後の癒着もご心配のようですが、不妊治療を開始された際、子宮卵管造影は受けられましたか？ この検査で異常が見つかっていなければ、大丈夫です。
<ご注意>
この相談事例集は、あくまでも参考にとどめ、実際に何らかの行動をとる場合には、
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