不妊症全般９のQ&A
病院の見解の違いに戸惑い、迷っています
2008年10月22日
はじめまして。
３０歳（今年１２月で３１歳）の主婦です。
市販の排卵検査薬でタイミングを合わせていましたが１年４ヶ月たつのに子供ができないので、今回本格的に不妊治療を受けようと思い病院にいきました。
私は基礎体温は２層に別れ、生理も順調にきます。
ただ２５〜２６と生理周期が短く、排卵も１０〜１２と早いです。
始めは検査のみ行いました。
血液検査（生化血清・CA125・TSH／T4・精子抗体・風疹抗体）
卵管造影剤、レスト
クラミジア抗体で、異常はないとのことでした。
フーナーテスト（１５日目 左に２０×２６ミリの卵あり 体温３６．７５と高温）で結果は２匹で動きがなく不良でした。
超音波（次周期の１３日目 体温３６．２５ 左右ともに小さい卵しかない）でいい卵が育っていないと言われました。
次の日体温は３６．７３と上昇。
この先生は、排卵が早いと妊娠率が低く（１３〜１６が確立がいい）いい質の卵が育ってないので妊娠できないから
次周期よりクロミッドを使って卵の質をよくする治療を行うと言っていました。
私は排卵が早いので超音波もフーナーもタイミングがあっているか不安で質問しましたが、高圧的な先生で怒られました。
不安になったので、数日後他の病院にも行ってみました。
高温期１８日目（体温３６．９３）で診察を受けると
排卵した後があり、子宮、卵巣とも非常にきれいで内膜も１０ミリある。
生理周期も２４日をきれば駄目だが２５ならOK。
排卵も１０、１１日ならOKで気にすることはなく、クロミッドを使う必要もないと言われました。
フーナーの時期もずれているのでもう一度した方がいい。
その時にあった卵は排卵後の黄体が写っていると思うといわれました。
超音波も排卵直後は一番わかりにくく卵が育っていないとは違うと思うので次周期、生理が終わった７日目ぐらいに来なさいと言われました。
ただPRLの数値が35.6と高いので気になるから
高温期の今血液検査をしましょうと検査しました。
もし高ければ薬で治るといわれました。
この先生は市販の検査薬だとタイミングが遅れがちになる
排卵が早いなら９、１１、１３日で試しなさい。
フーナーが悪ければある程度したら人工授精も考えるといいました。
ちなみに主人の精液検査もして（7時採取11時検査）結果は数は基準５０００の所３倍と濃く、運動率が７０のところ５１パーセントでした。
奇形率は問題なかったです。
前者の先生はフーナーも悪く、運動率が悪いのでもう一度しなさい。後者の先生は数が多すぎて身動きがとれず運動率が落ちている。決して悪くないが、精子の中でも早いのや遅いのがいるので
それを調べたほうがいいということで、再度検査しようとのことでした。
あまりに言うことが正反対で驚いています。
排卵が早いのが気になっています。
１０〜１２だとやはり妊娠しにくい原因になりますか？
そこが気になったので怖い先生でも通おうかと思ったのですが。
クロミッドなどお薬を使ったほうが効果があると思いますか？
早く子供が欲しいので、効果があるなら使うのもいいかと思います。年齢も３１になってしまいますし。
今後どの病院の言うことを信じて治療をしていけばいいか
迷っています。
先生はどう思われますか？
長々と書いてすみません。ご返信いただければ大変ありがたいです。よろしくお願いします。
大切なのは、『かもめ』さんご夫妻が、どちらの病院であれば、納得して治療を受けられそうかということです。不妊治療を進めていくうえでは様々な選択肢がありますので、その度に、きちんとした説明を受け、ご夫婦の価値観に照らし合わせて、二人が選んでいく必要があります。そのようなインフォームド・コンセント（説明＆同意）ならぬインフォームド・チョイス（説明＆選択）を提供してくれる病院を選ばれることをおすすめします。
なお、精液の所見には、ばらつきがあるものです。通常は、何度か受けていただいて診断します。排卵誘発剤に関しても、最初は飲まずに自然周期でタイミングだけを合わせてみて、それでもできなければクロミッドを試してみるという手もありますよ。
<ご注意>
この相談事例集は、あくまでも参考にとどめ、実際に何らかの行動をとる場合には、
必ず医師の診察を受けて下さい。
なお、この相談事例集により万が一不都合、不利益を被った場合でも、
回答医または山下レディースクリニックのいずれもその責を負わないものとします。
