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不妊症全般９のQ&A

毎日悩んでいます。

2009年7月7日

現在他の病院に通院中ですが（転院を検討中です）、不妊治療中であることを誰にも話せない辛さに苦しんでおります。

元々生理不順で妊娠しづらいと思っていたので、結婚してすぐに一般の婦人科に通院中です。
排卵に時間がかかるためクロミッドを服用し、３周期目で自然妊娠しましたが、心拍が確認できるず繋留流産。そのまま１年半タイミング指導を受け、その後人工授精へステップアップ。クロミッドの副作用が出て、最近はHMG-HCGをしていますが、先月６回目の人工授精が失敗に終わりました。
卵管造影や子宮鏡、ホルモン検査、夫の方もすべて問題なしです。
今通っている病院の先生は、「一度自然妊娠しているので、絶対大丈夫。まだ32歳と若いし、あと１年このままで行きましょう」と言ってくれています。
でも、流産してからの２年間、タイミングはすべて合っていて、特に原因も見つからない（私の排卵障害と黄体機能不全のみ（ﾃﾞｭﾌｧｽﾄﾝで対応。））ため、「どうして、どうして」と焦るばかりです。
しかも、デュファストンを飲んでいても、高温期9日目から体温が下がってくるので、治療中気が休まるのは高温期の一週間程度で、辛いです。

先生に教えていただきたいのは
�@32歳とは言え、昔の生理不順が原因で、私の卵子の質は悪くて、なかなか妊娠しないのでしょうか。
�A自然妊娠した事はあっても、キャッチアップ障害の可能性はあるのでしょうか。
�B一度自然妊娠したことがあって、２年間妊娠しない原因は何が考えられるのでしょうか。
�CHMGの回数も段々増えてきているのですが、このまま自力では排卵できない体になってしまわないでしょうか。
�Cもう、自然妊娠はあきらめて、体外受精を考えた方がいいのでしょうか。

お忙しい中申し訳ございませんが、先生のご意見をぜひお聞かせ下さい。

　では、ご質問の番号順に、お答えしていきますね。
１月経不順と卵子の質の間に、直接の相関関係はありません。
２自然妊娠された方でも、ピックアップ障害がある可能性はあります。
３不妊検査でわかる不妊原因は一部です。妊娠しにくい隠れた不妊原因があると考えられたほうがよいでしょう。
4.排卵誘発剤を使ったことが原因で、自然周期での排卵が起きにくくなるということはありません。ただし、排卵障害の中には、加齢によって悪化するものもありますので、あまり治療を長引かせず、ある程度は踏ん切りよくステップアップされたほうがいいでしょう。
5.人工授精で妊娠された方の９割は、６回目までに妊娠されます。残る１割の方は、それ 以上続けられたからこそAIHで妊娠されたわけですが、この治療法が有効なら、もう結果は出ていてもおかしくないと考え、体外受精に進んでみてもいいかもしれませんね。
　なお、まだしばらく人工授精を続けるのであれば、再度、子宮卵管造影を受けてからチャレンジされることをおすすめします。

<ご注意>
この相談事例集は、あくまでも参考にとどめ、実際に何らかの行動をとる場合には、
必ず医師の診察を受けて下さい。
なお、この相談事例集により万が一不都合、不利益を被った場合でも、
回答医または山下レディースクリニックのいずれもその責を負わないものとします。

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